Клиническая картинаКлиническая картина остеом придаточных полостей носа очень разнообразна и зависит от локализации и величины поражения. Все же можно отметить два периода в течении остеом: начальный, латентный, период, когда остеома протекает скрыто, бессимптомно, и период, сопровождающийся некоторыми объективными и субъективными признаками.

Остеомы могут длительное время протекать без каких-либо клинических проявлений, постепенно заполняя в процессе роста пазуху. В ранней фазе развития эти так называемые зачаточные остеомы выявляются обычно случайно при рентгенологическом исследовании пазух и лицевого скелета по поводу воспалительных процессов или травм. Встречаются эти остеомы, по-видимому, не так уж редко. Мы за последние годы видели такие остеомы не менее 40 раз. Следует, однако, подчеркнуть, что большинство наших наблюдений зачаточных остеом относятся к лобным пазухам. Только в 6 случаях мы видели начальную фазу остеомы в решетчатом лабиринте и в двух случаях—в гайморовой пазухе. В лобных пазухах эти остеомы чаще всего исходят из верхней и боковой стенок, нередко они располагаются на перегородке пазухи. Представление о таких остеомах дает наше наблюдение, при котором на снимке, сделанном по поводу синуита, выявлена маленькая остеома, исходящая из верхней стенки левой лобной пазухи. Такие остеомы, по-видимому, медленно развиваются, а у некоторых лиц, возможно, остаются без изменения в течение всей жизни. Мы наблюдали несколько больных в течение 3 лет и более и не отметили роста новообразований. Однако не исключе но возобновление активности роста под влиянием тех или иных биологических сдвигов в организме. Надо учесть, что у молодых людей рост новообразования может происходить быстрее, чем у пожилых. Поэтому, если остеомы выявлены в период полового созревания, необходимо проводить динамическое рентгенологическое наблюдение в течение нескольких лет. Судя по статистическим данным, остеомы придаточных полостей носа первично чаще наблюдаются именно в молодом и среднем возрасте.