Рентгенологическое распознавание различных видовРентгенологическое распознавание различных видов переломов описано ранее, поэтому мы ограничимся указанием некоторых особенностей, свойственных огнестрельным ранениям. Рентгенологически на фоне затененной пазухи не всегда удается выявить короткую трещину стенки. При наличии раны мягких покровов в области пазухи и косвенного симптома затенения пазухи с большей вероятностью предполагается трещина, так как затенение, обусловленное кровоизлиянием, возможно только при наличии сквозной трещины. Однако из этого положения могут быть некоторые исключения; так, в пазухе может быть воспалительный процесс до ранения и затенение пазухи может ввести в заблуждение. Тщательное изучение анамнеза, а также картины затемнения могут способствовать уточнению природы нарушения пневматизации пазухи. При свежей травме не может быть картины неоднородности затенения или пристеночных плотных теневых наслоений, поскольку свежая излившаяся кровь дает однородное понижение пневматизации пазухи. В последующащем с развитием воспалительного процесса картина будет тождественна синуиту, и попытка установления трещины не играет уже такой роли. Сказанное относится не только к уточнению наличия трещин лобной, но и гайморовой пазух.

Сравнительно часто встречаются и относительно легко распознаются вдавленные и оскольчатые огнестрельные переломы края свода глазницы, смежной с лобной пазухой. В таких случаях выздоровление раненых затягивается, если не предпринимается радиальное хирургическое вмешательство, так как внедренные в пазуху костные отломки осложняют течение сопутствующего воспалительного процесса. Обычно в этих случаях от поврежденного участка тянутся трещины по своду глазницы. О наличии трещин можно говорить в тех случаях, когда меняется однородность тени свода глазницы и появляются полоски просветления, напоминающие артериальные, а иногда и венозные бороздки черепа. При появлении этих полосок на обзорных снимках глазниц целесообразно для уточнения диагноза делать прицельные снимки.