Болезни

Пирамид височных костейНа снимке, сделанном в подбородочно-носовом положении, гайморовы пазухи проецируются под глазницами; на дно гайморовых пазух наслаиваются тени пирамид височных костей. На таком снимке можно проследить контуры верхней, медиальной и наружной стенок пазухи, определить повреждения последних.

Если на рентгенограмме, сделанной в подбородочно-носовой проекции, на фоне гайморовой пазухи выявляются осколки, то следует учесть, что в таких случаях они проецируются Читать далее

Нижний носовой ходРентгенологу важно знать, что в нижний носовой ход открывается слезноносовой канал, в средний носовой ход — передние и средние ячейки решетчатой кости, лобные и гайморовы пазухи, в верхненосовой вход — задние ячейки решетчатой кости и основные пазухи.

Ниже глазниц, по сторонам от наружных контуров носовой полости, получаются изображения гайморовых пазух во фронтальной плоскости. При этом верхние участки этих пазух наслаиваются на глазницы. Как описано Читать далее

Боковой снимокНа боковом снимке хорошо видны основные пазухи, которые обычно располагаются книзу и несколько кпереди от турецкого седла. На снимке в этой проекции обе пазухи наслаиваются одна на другую, что до некоторой степени снижает диагностическую ценность такого снимка. Поэтому когда возникает необходимость детализации состояния основных пазух, требуется добавочный снимок в аксиальной проекции.

Границы Читать далее

Динамическое наблюдениеПри полипозе верхнечелюстных пазух нередко отоларингологи определяют риноскопией полипы и в носовых полостях, иногда пролабирую — щие из полости пазухи; но даже такие полипы на рентгенограммах не выявляются. Следовательно, полипы в носовых полостях определяются отоларингологами, а рентгенологи их не видят. Полипы в пазухах, помимо операции, не видят оториноларингологи, но их иногда Читать далее

Прямой признак повреждения ячеекПрямой признак повреждения ячеек решетчатого лабиринта при травмах выражается в прерванности контура медиальной стенки глазницы за счет «бумажной» пластинки на снимках в подбородочно-носовой проекции и глазницы по Резе. На первом снимке медиальный контур глазницы в норме никогда не бывает прерванным, хотя эта линейная тень почти всегда имеет волнистый характер. При травмах назо-орбитальной области прерванность Читать далее

Полипозные разрастанияПо Н. М. Михельсону и Л. О. Варшавскому, фибромы, располагаясь на слизистой оболочке носа и в гайморовой полости, являются производными полипозных разрастаний. «Разрастания эти бывают, — пишут авторы, — настолько велики, что выполняют не только нос и гайморову полость, но раздвигают их стенки».

С. А. Рейнберг в книге «Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов» пишет: «Несмотря на будто бы характерную гистологическую картину фибромы, Читать далее

Дооперационное распознавание морфологических особенностейНесмотря на то что клинические и микроморфологические изменения синуитов достаточно изучены, прижизненное и дооперационное распознавание морфологических особенностей воспалительных процессов придаточных полостей носа возможно только при методически правильно проведенном рентгенологическом исследовании. Рентгенологические симптомы синуитов, подкрепленные клиническими, позволяют раскрыть разновидности и фазу процесса, следовательно, Читать далее

Фиброзные процессыКак следствие хронических синуитов кисты встречаются значительно чаще. Так, например, А. X. Амирова, изучая клинико-рентгенологическую картину 278 больных с хроническими гайморитами, обнаружила кисты в 24,9% случаев. Много общего в клинической картине при кистах и полипах верхнечелюстных пазух, поскольку эти образования возникают обычно на фоне гиперпластического и фиброзного процессов в гайморовых Читать далее

Височная ямкаКак известно, височная ямка располагается на наружно-боковых поверхностях свода черепа. В верхнем отделе височная ямка граничит с боковыми поверхностями свода черепа, и эта граница обозначена полукружными шероховатыми линиями linea temporalis. На рентгенограмме linea temporalis не видна, поэтому верхняя граница височной ямки на снимках определяется только приблизительно. Нижней границей височной ямки является подвисочный Читать далее

Клинические проявления болезниКлинические проявления болезни могут быть мало выраженными: скудное серозное или серозно-гнойное отделяемое в носовых ходах, отечность передних отделов средних раковин. При гнойной форме острого катарального воспаления пазух объективные данные оказываются более выраженными. Гной может быть не только в среднем носовом ходе, но и в остальных отделах носовой полости, отмечаются катаральные явления со стороны конъюнктивы глаз и слизистой рото-глотки. Общие Читать далее