admin

Горизонтальный уровень жидкостиДля уточнения наличия выпота в пазухах существенное значение имеют снимки, сделанные в вертикальном положении больного. На вертикальных снимках выпот имеет характерную картину: наличие уровня, мениска или полумесяца. Горизонтальный уровень жидкости и «мениск» обусловлены сохранением дренирования и аэрации пазухи.

При скоплении выпота в пазухах на почве острого процесса отечность слизистой оболочки, очевидно, не уменьшается, Читать далее

Поражения гайморовых пазухСаркомы вызывают, очевидно, обезображивание лица в большей степени, чем раковые поражения. Нами в нескольких случаях была распознана саркома придаточных пазух на основании значительной деформации лицевого скелета при общих симптомах, свойственых злокачественным новообразованиям этой области.

Нередко гайморовы пазухи оказываются вовлеченными в процесс при новообразовании верхних челюстей, особенно часто это отмечается при саркомах Читать далее

Основные пазухиВыше хоан проецируются основные пазухи, граничащие сверху с отчетливо видимыми узкими пластинками — малыми крыльями основной кости. По бокам от основных пазух наблюдаются контуры верхних глазничных щелей и ниже — круглые отверстия. Хорошо видны костные перемычки, отделяющие верхние глазничные щели от круглых отверстий. Орбитальные поверхности больших крыльев, отделенные от малых крыльев верхними глазничными щелями, дают слабую тень и отграничены Читать далее

Вертикальное положение больногоПрактика показывает, что ретенционные кисты пазух гораздо легче выявляются на снимках, сделанных в горизонтальном положении больного. На снимке, сделанном в вертикальном положении больного, верхний контур кисты может принять форму уровня и тогда ее трудно отличить от свободной жидкости в пазухе без дополнительного снимка в горизонтальном положении больного. Для иллюстрации приводим флюорограмму и рентгенограмму одного больного. Читать далее

Количество выпотаДаже при больших количествах выпота, заполняющего почти всю пазуху, обычно не наблюдается понижения пневматизации всей пазухи. Это объясняется тем, что при укладке больных для снимка в подбородочной проекции верхний отдел пазух оказывается выше, чем нижний, и жидкость в верхнемедиальный отдел пазухи не затекает. На рентгенограммах это сказывается в уменьшении интенсивности тени по направлению к верхнемедиальному углу пазухи.

Обычно, Читать далее

Течение травматических синуитовТечение травматических синуитов различно. В одних случаях заболевание заканчивается сравнительно быстро, без осложнений, а в других— переходит в хроническую форму, даже с образованием длительно не заживающих свищей.

Общие симптомы, свойственные повреждениям лицевого скелета, в частности кровоизлияния, крепитация, деформация лица на почве смещения и западения костных стенок, нередко также Читать далее

Случайные теневые наслоенияАртефакты, т. е. случайные теневые наслоения на рентгенограммах, могут возникнуть за счет дефекта пленки, от некачественное фотообработки пленки, от деформации и повреждений усиливающих экранов, при наличии посторонних предметов между пленкой и усиливающими экранами, от наслоений повязок, мазей на лице и др. Если артефакты любого происхождения не будут учтены при осмотре снимков, они могут Читать далее

Симптом раздвоенияСимптом раздвоения не имеет самостоятельного значения, сопутствует обычно первому симптому и подкрепляет его. Характеризуется он тем, что по ходу трещины нередко встречается как бы ее раздвоение обычно на небольшом протяжении. Д. Г. Рохлин и В. С. Майкова-Строганова убедительно схематически показали зависимость этого симптома от соотношения направления центрального рентгеновского луча и плоскости трещины. Читать далее

Внутренние пластинкиОстеомы могут исходить как из наружной, так и из внутренней пластинок костей свода черепа. Наружные остеомы встречаются чаще и возникают обычно на месте бывшего ушиба, они могут долгие годы медленно расти, не вызывая каких-либо серьезных расстройств, и больных больше беспокоит косметическая сторона дела.

Остеомы, исходящие из церебральной пластинки лобной пазухи, могут быть одиночными или множественными. Они имеют скорее косвенное, чем прямое, отношение Читать далее

Катарально-отечный синуитКатарально-отечный синуит обычно является фазой обострения хронических синуитов и возникает наиболее часто при гиперпластическом процессе.

Такое распределение выпота косвенно подтверждает наличие на наружной стенке гайморовой или лобной пазухи пристеночных фиброзных наслоений. Чтобы исключить возможность пристеночного отека, целесообразно при необходимости Читать далее